Tipos de cáncer

Tipos de Cáncer

 

 

 EL CÁNCER ES UNA FAMILIA GRANDE Y COMPLEJA DE ENFERMEDADES QUE PUEDEN AFECTAR A CADA UNO DE LOS ÓRGANOS Y TEJIDOS DEL CUERPO. EL CÁNCER ES LA SEGUNDA CAUSA DE MORTALIDAD MUNDIAL, SUPERADO SÓLO POR LAS ENFERMEDADES DEL CORAZÓN.

 

 

 

Cuantos-tipos-de-cancer-existen-en-realidad-01Todos los años se diagnostican más de 1.2 millones de nuevos casos, la mitad de ellos afectan al  pulmón,  próstata, mama, colon y recto. El cáncer se puede presentar en cualquier edad, a pesar de que es más común en las personas mayores de 50 años.

Las células de nuestro cuerpo se dividen y multiplican constantemente para reemplazar a las células viejas y dañadas. Cuando esta división y crecimiento tiene lugar de forma descontrolada puede dar lugar a la formación de exceso de tejido, que es lo que conocemos como tumor. En la mayoría de los casos los tumores son benignos, no son cánceres. Los tumores benignos no tienen capacidad para invadir o destruir otros órganos o tejidos, y a pesar de que pueden causar algunos problemas debido a su tamaño y ubicación, no amenazan la vida.

 

Cuando estas células además de crecer sin control sufren nuevas alteraciones y adquieren la facultad de invadir tejidos y o órganos de alrededor (infiltración) y de trasladarse y proliferar en otras partes del organismo (metástasis), se denomina tumor maligno, que es a lo que llamamos CÁNCER.

 

LAS TASAS DE SUPERVIVENCIA AL CÁNCER

han mejorado en los últimos años. Una mayor concienciación de la población ha dado como resultado que cada vez más personas se sometan a estudios de detección precoz del cáncer y que adopten estilos de vida más saludables para reducir sus riesgos.

 

MÁS DEL 80% DE LAS MUJERES CON CÁNCER DE MAMA SOBREVIVEN MÁS DE 5 AÑOS. LA SUPERVIVENCIA HA MEJORADO NOTABLEMENTE EN LA ÚLTIMA DÉCADA Y SE ESPERA QUE ESTA TENDENCIA CONTINÚE.

 

 

El cáncer de mama es el tumor maligno que se origina en el tejido de la glándula mamaria.

Es el tumor más frecuente entre las mujeres occidentales. En España se diagnostican unos 16.000 nuevos casos de cáncer de mama al año. Se estima que el riesgo de padecer cáncer de mama en 2006 es de 1 de cada 8 mujeres. El cáncer de mama no es exclusivo de mujeres, los hombres, aunque en un porcentaje muy pequeño, también pueden padecerlo. Considerando los dos sexos, es el segundo en frecuencia en el mundo después del cáncer de pulmón.

Pese a la incidencia tan alta de este cáncer, los datos de supervivencia son muy esperanzadores: más del 80% de las mujeres con cáncer de mama sobreviven más de 5 años. La supervivencia ha mejorado notablemente en la última década y se espera que esta tendencia continúe. A ello han contribuido los programas de screening, que permiten un diagnóstico más precoz de la enfermedad y una mayor eficacia de los tratamientos.

 

SÍNTOMAS

En fases precoces de la enfermedad, el cáncer de mama no suele producir síntomas. Cuando se diagnostica en estadios iniciales es porque la mujer participa en programas de screening o porque se ha realizado una mamografía de control.

Los síntomas más frecuentes por los que la mujer acude al médico son:

 

 

  • Aparición de un bulto o nódulo en la mama.

 

  • Dolor en la mama a la palpación.

 

  • Cambios de tamaño de alguna de las mamas.

 

  • Irregularidades en el contorno.

 

  • Menos movilidad de una de las mamas al levantar los brazos.

 

  • Alteración en la piel de la mama como: aparición de úlceras, cambios de color y aparición de lo que se denomina piel de naranja (por su aspecto similar a la piel de dicha fruta).

 

  • Cambios en el pezón, como puede ser la retracción del mismo (hundimiento).

 

  • Aparición de un nódulo en la axila.

 

  • Existen otros síntomas como son el cansancio o el dolor óseo localizado, que pueden aparecer en las fases más avanzadas de la enfermedad.

 

 

 

COMPRENDIENDO LOS ESTADIOS DEL CÁNCER DE MAMA

 

 

ESTADIFICACIÓN / ESTADIOS 0

 

¿En qué consiste la estadificación del cáncer de mama?

 

El cáncer de mama se desarrolla cuando:

 

  • Las células sanas de la glándula de mama se envuelven anormales.

 

  • Las células anormales crecen y se multiplican descontroladamente. Un tumor es el conjunto de etas células anormales.

 

  • Luego de un tiempo, estas células anormales pueden diseminarse a otras partes del cuerpo.

 

 

La “estadificación”  es un proceso que consiste en determinar la extensión del cáncer y su ubicación en el cuerpo. El sistema que se utiliza comúnmente para describir el estadio del cáncer es el sistema TNM:

 

 

  • La letra T :   Especifica la extensión del tumor (cáncer) del tumor (cáncer) en la mama.

 

  • La letra N:   Señala si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos (estructuras con forma de fréjol que contienen células que combaten infecciones)

 

  • La letra M:   Indica si el cáncer se ha diseminado a otras partes distantes en el cuerpo, un proceso que se conoce con el nombre de metástasis.

 

La estadificación es importante para que el equipo de profesionales de la salud pueda elegir los tratamientos mas apropiados para su cáncer.

 

 

ESTADIO 0:

 

  • El estadio 0 se clasifica como T is´  N0´  M0.

 

  • Este es el primer estadio del cáncer de mama, conocido con el nombre “carcinoma in situ”

 

  • El carcinoma in situ ocurre cuando el cáncer no se ha diseminado desde su lugar original o hacia el tejido grase adyacente de la mama.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes de cuerpo.

 

 

ESTADIO I:

Estadio IA:

  • El estadio IA se clasifica como T 1´  N0´  M0.

 

  • El tamaño del cáncer es de 20 milímetros o menos.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a ningún ganglio linfático.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

 

Estadio IB:

  • El estadio IA se clasifica como T 0   o T1′ N 1mi’, M 0

 

  • El tamaño del cáncer es de 20 milímetros o menos.

 

  • El cáncer  se ha diseminado a ningún ganglio linfáticos debajo del brazo (ganglios axilares) del mismo lado donde se encuentra el tumor original. El cáncer que se ha diseminado a los ganglios linfáticos mide entre 0,2 y 2 milímetros.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

 

ESTADIO II:

Estadio IIA:

 

  • El estadio IIA se clasifica como T0 o T 1′ , N1′, M0; o T2′, N0′, M0
  • El tamaño del cáncer es menor o igual a 50 milímetros.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos o solo a los ganglios linfáticos axilares del mismo lado donde se encuentra el tumor original.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

Estadio IIB:

 

  • El estadio IIB se clasifica como T2 o N 1′ , N1′, M0; o T2′, N0′, M0

 

  • El tamaño del cáncer es mayor a 50 milímetros.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos o se ha diseminado solo a los ganglios linfáticos axilares del mismo lado donde se encuentra el cáncer.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

 

ESTADIO IIIA/IIIB:

Estadio IIIA:

  • El estadio IIIA comprende desde la clasificación  T0 al  T2′ , N2′, M0 o T3′, N1′, N2′ ,M0.

 

  • El tamaño del cáncer es menor, igual o superior a 50 milímetros. El cáncer no se ha diseminado a la pared torácica o a la piel de mama.

 

  • El cáncer se ha diseminado a una de las siguientes áreas linfáticas: Ganglios axilares del mismo lado donde se encuentra el tumor original / Ganglios internos de la mama.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

Estadio IIIB:

 

  • El estadio IIIB se clasifica como  T4  N a través de N2′, M0.

 

  • El tamaño del cáncer es indistinto y se ha diseminado a la pared torácica y posiblemente a la piel de mama.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos, o bien, se ha diseminado a una de las siguientes áreas linfáticas: Ganglios axilares del mismo lado donde se encuentra el tumor original / Ganglios internos de la mama.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

 

ESTADIO IIIC/IV:

Estadio IIIC:

 

  • El estadio IIIC  se clasifica como cualquier  T, N3′ , M0.

 

  • El tamaño del cáncer es indistinto. Puede haberse diseminado a la pared torácica o a la piel de mama.

 

  • El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos axilares del mismo lado donde se encuentra el tumor original. También puede haberse diseminado a una de las siguientes áreas linfáticas:  Ganglios internos de la mama / Ganglios ubicados sobre el esternón / Ganglios ubicados debajo del esternón.

 

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

 

Estadio IV:

  • El estadio IV  se clasifica como  T, cualquier N y M.

 

  • El tamaño del cáncer es indistinto. Puede haberse diseminado a la pared pectoral o a la piel de mama.

 

  • El cáncer no necesariamente se ha diseminado a los ganglios linfáticos, o a una de las siguientes áreas linfáticas: Ganglios axilares del mismo lado donde se encuentra el tumor original / Ganglios internos de la mama / Ganglios ubicados sobre la clavícula (supraclaviculares) / Ganglios ubicados debajo de la clavícula (subclaviculares)

 

  • El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Este tipo de proceso se conoce con el nombre de metástasis: El tamaño del cáncer diseminado es mayor a 0, 2 milímetros / el cáncer puede diseminarse al cerebro, huesos, pulmones y /o hígado.

 

 

 

COMPRENDIENDO LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DISPONIBLES PARA EL CÁNCER DE MAMA

 

CIRUGÍA PARA CÁNCER DE MAMA

 

La cirugía es la opción de tratamiento que suele indicarse comúnmente en el cáncer de mama. Existen diferentes procedimientos quirúrgicos que pueden llevarse a cabo para extirpar el cáncer de mama:

 

  • En una lumpectomía, solo se extirpa la parte de la mama afectada por el cáncer.

 

  • En una mastectomía se extirpa una proporción mayor del tejido de la mama en comparación con el procedimiento de la lumpectomía, y hasta puede extirparse la totalidad del tejido.

 

Luego de la extirpación total de la mama, usted puede someterse a cirugía reconstructiva de la mama únicamente  para mejorar la apariencia cosmética sin que ello se considere como parte del tratamiento del cáncer.

 

La cirugía también permite detectar si el cáncer se ha diseminado. Consiste en extirpar uno o mas ganglios linfáticos  (estructuras con forma de fréjol que contienen células encargadas de combatir infecciones) del área donde se encuentra el cáncer. Este procedimiento se conoce como el nombre de disección de ganglio linfático axilar.

 

La cirugía colabora en la selección del tratamiento apropiado para el cáncer de mama al identificar la extensión de las células cancerosas diseminadas.

 

 

 

 

 
 
 

RADIOTERAPIA

 

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para destruir células cancerosas. En el cáncer de mama la radioterapia puede utilizarse luego de la cirugía para destruir los restos de células cancerosas.

 

Existen dos tipos de radiación que puede utilizarse luego de la cirugía para el cáncer de mama: La radiación externa y La radiación interna.

 

La radiación externa: 

Utiliza una máquina especial que emite radiación a un área específica de la mama.

 

 

La  radiación interna: 

Consiste en la introducción de una sustancia radioactiva en el tejido de la mama próximo al lugar donde se encuentra el cáncer durante un período de tiempo determinado. La sustancia puede estar contenida en uno de los siguientes elementos.

 

 

  • Un balón que contiene pequeños depósitos de la sustancia.

 

  • Algunos tubos pequeños que contienen pequeños depósitos de la sustancia.

 

  • Pequeños depósitos de la sustancia que se colocan directamente en el tejido mamario.

 

Estas dos formas de radiación pueden utilizarse solas o combinadas.

 

 

 

 

 

QUIMIOTERAPIA PARA EL CÁNCER DE MAMA

 

La quimioterapia consiste en la administración de medicamentos que ayudan a destruir las células cancerosas. Así como son capaces de matar a las células cancerosas. Estos medicamentos también pueden dañar a las células sanas y producir eventos adversos.

 

Los medicamentos utilizados en el tratamiento  de quimioterapia pueden administrarse como inyección por vía intravenosa o como comprimido o solución liquida por vía oral.

 

Los medicamentos del tratamiento de quimioterapia para cáncer de mama pueden indicarse en una de las siguientes formas:

 

  • Como tratamiento neoadyuvante, para reducir el tamaño del cáncer antes de la cirugía y facilitar su extirpación.

 

  • Como tratamiento adyuvante, para extirpar los restos de células cancerosas luego de la cirugía.

 

  • Para tratar el cáncer que se ha diseminado a otras partes distantes del cuerpo por metástasis.

 

Según el perfil del paciente y las características de su enfermedad diversos medicamentos utilizados en la quimioterapia pueden ser administrados individualmente o en combinación.

 

Usted y su médico podrán decidir cuál de las dos formas de utilización, individual o combinada, es más apropiada para su cáncer.

 

 

 

 

TERAPIA HORMONAL PARA EL CÁNCER DE MAMA

 

Algunos tipos de cáncer pueden crecer y multiplicarse descontroladamente con la colaboración de hormonas tales como:

 

  • El estrógeno

 

  • La progesterona

 

Los receptores  son tipos de proteínas especiales que pueden estar presentes en el interior y/o en la membrana exterior de las células.

El estrógeno puede unirse a ciertos receptores y emitir señales que inducen el crecimiento y proliferación descontrolada de las células cancerosas.

 

Cuando las células cancerosas presentan receptores de estrógenos, la terapia hormonal ayuda a evitar que terminadas hormonas tales como el estrógenos se unan a las células  cancerosas y hasta incluso puede medir su multiplicación. Los medicamentos usados como terapia hormonal se administran por vial oral, la terapia hormonal puede administrarse para el tratamiento del cáncer de mama en alguno de los siguientes casos:

 

  • Antes de la cirugía, para reducir el tamaño del cáncer y facilitar su extirpación.

 

  • Luego de la cirugía, para eliminar los restos de células cancerosas.

 

  • Para tratar el cáncer que se ha diseminado a otras partes distantes del cuerpo por metástasis.

 

 

 

 

 

TRATAMIENTO CON AGENTES BIOLÓGICOS PARA EL CÁNCER DE MAMA

 

Las células del cuerpo emiten señales que ayudan a controlar el proceso de crecimiento y multiplicación de las células. Estas células envían señales a todo el cuerpo mediante vías de señalización. Los receptores cumplen una función vital en la transmisión de señales a través de estas vías de señalización.

Las señales son enviadas a los receptores por sustancias especiales tales como:

 

  • Factor de crecimiento epidérmico, que envía señales a las células para activar su crecimiento a través del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER-2)

 

  • Factor del crecimiento del endotelio vascular (VEGF), que envía señales a nuevos vasos sanguíneos para activar su crecimiento.

 

En determinados tipos de cáncer de mama, las células cancerosas pueden intercambiar señales y vías de señalización para contribuir a su crecimiento y proliferación descontrolados.

 

Los agentes biológicos pueden administrarse en el tratamiento del cáncer de mama para bloquear las señales y las vías de señalización, ya que pueden evitar que las células cancerosas reciban señales para crecer y multiplicare descontroladamente.

Los medicamentos usados para el tratamiento con agentes biológicos pueden administrarse como inyección por vía intravenosa o como comprimido por vía oral.